Косоокість
Поширене захворювання очей у дітей.
Косоокість впливає на зір, тому що обидва ока повинні разом дивитися в одне
місце. Зір розвивається правильно, якщо з дитинства очі розміщені як слід.
Але якщо ж око косить, може розвинутися стан, який називається амбліопією.
Що таке косоокість?
Косоокість, страбізм (діалект. зизоокість) — це стан, при якому обидва ока
дивляться не в одне й те саме місце одночасно. Одне око може дивитися
прямо вперед, а інше око повертається всередину, назовні, вгору або вниз.
Розрізняють три поширених типи косоокості.
- Езотропія – одне з очей відхиляється всередину до носа.
- Екзотропія – одне з очей відхиляється назовні до вуха.
- Гіпертропія – одне око спрямоване вище, ніж інше око.
Причини та фактори ризику
Люди, чиї батьки або брати і сестри мають косоокість, мають більшу ймовірність розвитку.
Є багато причин, чому очі дитини можуть дивитися в різні боки. Однією з
найпоширеніших причин помилка рефракції(гіперметропія, міопія, астигматизм). Якщо зір дитини нечіткий, їй, можливо, доведеться напружувати очі, щоб чітко бачити. Це напруження може призвести до того, що очі дитини збігаються або розбігаються.
Косоокість може бути викликана проблемами з очними м’язами, нервами, які
передають інформацію до м’язів, або центром управління в мозку, який керує
рухами очей. Він також може розвинутися через інші загальні стани здоров’я або травми очей.
Люди з такими захворюваннями, як синдром Дауна та церебральний параліч або ті, хто переніс інсульт чи травму голови, мають більший ризик розвитку косоокості.
У багатьох дітей косоокість може виникнути без очевидної причини.
Псевдострабізм (псевдокосина)
Очі деяких немовлят можуть виглядати неправильно, але насправді вони
обидва дивляться в один і той же об’єкт. Поява схрещених очей може бути
викликано зайвою шкірою, яка покриває внутрішні куточки очей, або широким переніссям. Зазвичай вигляд схрещених очей зникає, коли обличчя дитини
починає рости.
Дитина може перерости псевдокосоокість,
але не косоокість.
Симптоми
Неправильний вигляд очей
Часте моргання або примружування, особливо при яскравому сонячному світлі
Нахили голови, щоб подивитися на речі
Неправильне сприйняття глибини
Двоїння
Якщо ви вважаєте, що у вашої дитини може бути косоокість, зверніться
до дитячого офтальмолога для повного обстеження очей.
Діагностика
Ви можете помітити, що очі вашої дитини дивляться в різні боки одночасно. Ви також можете помітити, що ваша дитина закриває одне око або нахиляє голову, дивлячись на предмет. Це може бути способом вашої дитини змусити обидва ока працювати разом — це ознака косоокості.
Лікар-офтальмолог може діагностувати косоокість шляхом комплексного огляду очей. Тестування з особливим акцентом на тому, як очі фокусуються, рухаються та працюють разом.Обстеження просте і безболісне.
Використовуючи інформацію, отриману в результаті тестування, ваш лікар може визначити, чи є косоокість. Після завершення тестування лікар може обговорити варіанти лікування.
Лікування косоокості
Дитина не переросте косоокість без лікування. Фактично стан може просто погіршитися без лікування.
Існує кілька різних методів лікування косоокості залежно від тяжкості та основних причин.
При ранньому виявленні та лікуванні косоокість часто можна досягнути чудовими результатами.
За допомогою окулярів іноді косоокість можна лікувати. У деяких дітей
можуть виправити косоокість. Часто в окулярах використовується
призматична лінза, яка дозволяє двом очам працювати разом.В певних випадках офтальмолог може порекомендувати пластир або
очні краплі для зміцнення ослабленого ока дитини. Це полегшить дитині
тримати очі прямо.- Зорова терапія. Ваш лікар може призначити певну програму зорових вправ для покращення координації очей і фокусування. Терапія зору тренує очі та мозок працювати разом ефективніше. Ці вправи для очей можуть
розв’язувати проблеми з рухом очей, фокусуванням очей і об’єднанням очей, а також зміцнити зв’язок око – мозок. Лікування може проходити як у клініці, так і вдома. Хірургічне втручання часто робиться для корекції розташування очей дитини. Поки дитина повністю спить під загальним наркозом, офтальмолог робить невеликий розріз тканини, що покриває око, щоб знайти очні м’язи. Хірург може послабити м’яз, перемістити його, або хірург може
напружити м’яз, вкоротити. Така операція може бути в одному або на обох очах. І деяким дітям може знадобитися друга операція, щоб вирівняти очі. Після операції більшість дітей можуть повернутися до свого розпорядку дня приблизно через 2-3 дні. Як і будь-яка операція, операція косоокості має ризики. Ваш офтальмолог обговорить ці ризики та переваги операції.
Хірургія косоокості зазвичай є безпечним і ефективним способом лікування неправильного розташування очей. Хірургічне втручання може бути
найшвидшим варіантом виправлення, для певних типів косоокості, але в деяких випадках хірургічне лікування очей може з часом регресувати
(повернутися косоокість).
Зорова терапія до та після операції часто запобігають регресу. Подальша зорова терапія може не тільки покращити косметику, але часто потрібна
для розвитку функціональних навичок, необхідних для одночасної обробки
інформації двома очима, повне відновлення функції зору.